|
Багато дітей страждають хронічними запальними захворюваннями легенів. Існують різні думки про те, як лікувати ці хвороби - таблетками, ваннами, інгаляціями. Сьогодні своїми поглядами на цю проблему ділиться професор дитячої хірургії Дитячої клінічної лікарні № 13 ім. Н.Ф.Філатова Олександр Юрійович РАЗУМОВСКИЙ.
Любою дитина може простудитися, побігавши по калюжах босоніж або вийшовши на вулицю змоклої після буйних ігор Тільки одні діти швидко видужують, а інші практично постійно хворі, тому що легко простуджуються. В останніх часто болить голова, вони сильно потіють, швидше утомлюються, можуть відставати у фізичному розвитку. Однієї із причин такого нездужання можуть бути... хронічні запальні захворювання в легенях.
Батьки тремтливо ставляться до таких дітей, возять їх у санаторії, на курорти, водять на масаж... Стан дитини поліпшується, але вилікувати до кінця його не вдається. Із цим можна миритися, а можна вдатися до іншого, менш трудомісткому, але більше ефективному способу лікування.
Для цього потрібно розібратися, у чому ж причина хронічних запальних захворювань легенів? Іноді це вроджені пороки розвитку легенів, що передаються в спадщину. Вони маскуються під рецидивирующие бронхіти, захворювання дихальних шляхів, бронхіальну астму, алергійні бронхіти. А іноді до хронічних запальних захворювань легенів приводять різні ускладнення в мами на першому тижні вагітності - банальна застуда, вірусні інфекції. Крім того, ця хвороба може бути придбаної, якщо в перші тижні або дні життя дитина перенесла запальне захворювання легенів.
У перші рік-два цих захворювань (навіть уроджені) можуть не проявлятися, тому що батьки надмірно турботливі й старанно кутають своїх малят. Однак пізніше хвороба стає очевидною.
За допомогою традиційних методів - аускультації (прослуховуванні) легких і рентгенівських знімків - на жаль, складно виявити уражений хронічним запаленням ділянка легені Більше точними є такі нові методи діагностики, як гаммасцинтиграфия (радіоізотопне дослідження), комп'ютерна томографія, бронхоскопія й бронхографія, при якій у легені вводиться контрастна речовина. Всі ці методи легко переносяться дітьми.
По одержуваних знімках можна визначити порушення роботи частини одного або обох легенів. Наприклад, якщо при бронхографії легеня на знімку нагадує дерево,
у якого «промальовані» дрібні гілочки, виходить, запального процесу немає. Але коли на знімку легені дитини схожі на дерево з обгорілими гілками - в «обгорілій» частині запалення.
Торакоскопія - специфічна операція, при якій віддаляється тільки нефункціональна частина легені. Через надрізи величиною всього в 5 мм уводиться телескоп, завдяки якому хірург бачить на екрані, що він оперує. Як правило, маленькі пацієнти легко переносять цю операцію, що триває біля години. Торакоскопію роблять дітям будь-якого віку - від 0 до 15 років.
Деякі батьки тріпотять перед словом «операція» і не дають згоду на хірургічне втручання У деяких варіантах вони роблять це зовсім дарма. Майстерність хірургів дозволяє 80% пацієнтів повністю відмовитися від таблеток, а інші приймають мінімальну кількість і почувають себе значно краще. Батьки повинні розуміти, що віддаляється нефункціонуюча частина легені, що до того ж є джерелом інфекції, хронічного запалення. Вони також повинні знати, що оперують не всіх підряд, а строго за медичними показниками, серед яких необоротні зміни в легеневій тканині, омертвіння частини легені й інших. Але в кожному разі в лікуванні й обстеженні таких дітей повинен брати участь хірург.
На закінчення хочу відзначити: хронічні запальні захворювання легенів невиліковні, від них не можна вмерти, але вони прогресують і значно погіршують якість життя маляти.
Стаття отримана: www.Mamochka.kz
|